三、反射疗法的科学（译文）
（美国）克里斯廷·伊塞尔
[注：北美反射学会会长克里斯廷·伊塞尔女士（Christinelsse1）的新著《反射疗法——技艺、科学与历史》 （Reflexology－Art， Science and History， 1990年版）对反射疗法的历史、机理及现状提供了很丰富的资料。现将该书的第二部分《反射疗法的科学》全部译出转载于后，供学者研究参考。]
（一）反射疗法的理论
我们不可能运用严谨的经验规范去确定反射疗法是如何起忆用的，因为它如同其他治疗方法一样，在运用过程中存在着技艺的因素。施术者与患者之间的关系可以影响到治疗的效果。此外，对人体的机能运作也没有一种最终的解释。由于人体有时会作出不可预料的反应，因而这种疗法的效果可以说是具有无限的可能性。反射疗法的动力学涉及人体的各个系统：神经系统、肌肉、血液、淋巴及所有的器官。为了要了解反射疗法是如何及现何而起作用的，让我们先从历史的角度来考察多年来不同学者提出过的理论，然后再介绍科学研究的成果。
菲兹杰拉德（William Fitzgerald）在他的著作中没有使用过“反射”一词，但是，他提出，人体存在着独立的神经区域（Zones），对控制着这些部位的中心施加压力能影响这一特定区域的每一部分的不正常状况。在菲兹杰拉德与鲍尔斯（Bowers）所著的《区域疗法》 （Zone Therapy）一书中对区域疗法的机理提出了四点解释：
1、动物磁性的镇静作用；
2、手对受伤部位的揉摩能防止静脉的瘀血；
3、对损伤的部位施加压力会产生“阻滞性休克”（blockedshock)或“神经阻滞”的效果。这指的是压迫从伤处到大脑的神经，可阻止受伤的信息传输到大脑。
4、对骨突受伤部位或其对应区域施加压力可以减轻痛楚。如果压力很强，时间很长，常能引起麻木，对疼痛失去知觉，甚至进入麻醉的状态。（以上引自菲兹杰拉德及鲍尔斯著《区域疗法》， 1917年版，下同）
他们接着写道：“随着神经紧张状态的缓解- 自觉地或不自觉地——必然使淋巴管、淋巴腺。扁桃腺及其他无管的腺体，以及控制血流的血管舒张神经的收缩或充血的状况得到缓解。”
这种作用无疑能说明区域疗法在治疗腺体的及循环系统的疾患时（不论是神经性的或器质性的）的出色效果。
接着，菲兹杰拉德称：“人们不断向我们索要区域疗法的理论。许多理论是有趣的，但不是结论性的。毋宁说我们是被迫提出理论。我们并不打算根据临床的实际来发展这些理论——除非是做做表面文章。可以确定的一点是：脊髓的控制中枢受到了刺激。有些理论（可能是正确地）指出，这些功能可能是由脑下垂体通过许多神经通道完成的。”“我们知道，当对某一区域施加压力时，我们在该区域引发了某种抑制状态，它能阻止神经的冲动输入大脑。如这种抑制状态或兴奋状态持续的话，许多病理过程会
消失。我们肯定知道施加压力后淋巴腺症状可以得到缓解。
“鲍尔斯提出的理论是：正如有显微镜不能发现的细菌一样，很可能也存在着显微镜还不能发现的，类似于我们称之为神经的那种联系。”
切斯尼（W·D·Chesney）在他的著作《区域疗法是科学的》报道了他参加过的一次会议——日期是1月20日，来提到是那一年，很可能是1941年——在会上菲兹杰拉德出示了图表，以他的观点证明在人体有十个区域，这些区域是由传输冲动的神经连结的。（引自切斯尼著《区域疗法是科学的）1969年版）。这些区域是如何划分的并未被记录下来。不幸的是切斯尼没有记录下这些图表。不清楚为什么菲兹杰拉德用垂直的线而不象黑德那样用水平的线来将人体划分区域一可能这是受了科尼利厄斯（Comelius）的影响。在同一论文中切斯尼引用了怀特（George Starr White）的话，怀特完全同意菲兹杰拉德。
赖利（J．S． RileY）没有提出任何关于区域疗法的理论，但他提出并接着回答了这一问题：“区域疗法的含义是什么？”“它意味着通过反射将痛觉的传输切断，使之不能到达大脑。“（引自赖利著《区域疗法及反射技术函授教材》1969年版）赖利接着指出、区域疗法的手法包括：施压、触摸与揉摩，其中最重要的是施加压力。
赖利的临床医生英厄姆（Eunice lngham）提出了另一种学说。在她写的书《区域疗法及其对腺体及类腺体疾病之应用》1945年初版中，英厄姆指出：“很可能，由于自主神经系统的作用，使内分泌系统中的许多重要腺体之间的协调更加良好，从而影响到内分泌的机能。下面我引用格罗曼（Grollman）最近论著中的一段话：“现在普遍认为对自主神经系统的刺激以及由此而在神经终端释放出的肾上腺素与乙酰胆碱类物质，可分别对交感神经与副交感神经发生作用。”（见英厄姆著《区域疗法）1945年版）。
她的观点当时与苏联学者的观点相同。有意思的是，当地在1951年以《脚所讲的故事》为名重版《区域疗法》一书时，绝大部分内容保留下来，而这一段却删掉了。
根据实用人体运动学研究所的看法，反射疗法可以用一个本体神经感受器（proprioceptive nerve receptors 指接收机体本身产生的刺激的感受器）的系统来说明，该系统可将信息传送到人体的所有部位。
伯克森（Devaki Berkson）在她的著作《关于脚的书，以反射学对人体进行治疗》中称，一位比利时按摩医生吉勒（HGillet）证明了脊柱与脚有着直接的关系。吉勒认为:"脚趾与颈椎的上部相对应，跖骨与颈椎的下部相对应”。伯克森接着称：“美国按摩医生林德伯格（Lindberg) 发现脚踝骨、踝关节与脊柱的第五腰椎有直接关系。因而当对脚进行牵拉并使脚围绕踝部旋转时，能使背的下部、生殖器官与身体下半部的神经得以缓解。（见伯克森著《关于脚的书》1977年版）。
凯文·孔兹（Kevin Kunz）与戴尔（Ralph Alan Dale）运用复制原理（reiteration theOry）来解释反射疗法。他们认为脚上的反射区实际是人体不同部位的影象，反射区在脚上的位置及相互关系完全遵从着解剖学的模式，与人体各部分的解剖位置非常相似。戴尔将反射疗法归入缩微复制一类，并认为反射区与针灸经络有密切关联。1975年戴尔开展对反射疗法（他称之为足疗法）的科学研究，证实其与针灸经络的关系。（见戴尔著《微针灸系统》第一册）
英国的医生圣约翰（Robert St． John）以反射疗法的原理为基础，发展了一种胎儿期疗法。（他称之为反射疗法的一个“变种”。）他的理论是：出生以前在子宫中的生命对我们的健康起着重要的作用。圣约翰发现脊柱的反射区相当于怀孕九个月的胎儿，因而他围绕着脊柱反射区进行研究。（见瓦格纳著《反射区按摩）1987年版）。
其他许多学者赞同东方对人体的观点，认为存在着能量即“气”的通道，反射疗法即通过这些通道而起作用。伦道夫·斯通（Dr， Randolph Stone）认为人体有阳极和阴极，刺激带极性的反射点能消除阻滞状态，恢复平衡。斯通的“极性疗法”认为在全身有反射点并具有调节作用。
巴巴拉 泽勒·多布斯（Barbara Zeller Dobbs）在她的文章《替代的健康方法》中称，反射疗法的基础是以下五种尚未得到证实的假说：
（1）能量假说。在机体中．器官之间存在着无休止的相互沟通。这种相互沟通是依靠血液循环与能量的复杂系统联系各个细胞来维持的。由于一个电磁场的存在以及躯体与精神之间的反复交流，使得这种相互沟通得以发生。
（2）乳酸假说。根据这一假说，乳酸有时能转变为微晶体，在手、脚沉积下来。这些沉积物阻止或干扰了生命能的流通。反射按摩可以粉碎这些微沉积物，使之重新进入循环，使能流得以畅通。
（3）本体神经感受器假说。一些研究者认为，可能在脚和手的某些部位与人体的器官之间，存在着某种直接的未知的联系。因此，对脚与手的反射治疗直接影响到人体的不同器官。
（4）缓解作用假说。机体的许多问题，是由于持续的紧张造成的。反射疗法可使患者得以放松。
（5）心理学假说。反射按摩提供一种与患者接触的绝好方式，它使你能对垂死者表示出关怀，从而减轻他的痛苦。（见1985年2月27日《护理镜报》中多布斯的文章《替代的健康方法》） 洛杉矶的弗洛科（BiiI Flocco）最近提出他对反射疗法机理的看法。他写道：“还没有人能确切知道反射疗法的机理。但有以下一些学说：
（1）对神经终端之间的二千多种神经递质的释放起调节作用。
（2）通过对不同的反射点施压，对经络起一定程度的影响。
（3）极性——带电能量的流动。
（4）反射区域——我不认为存在着反射区域，那只是一种图式，存在着许多例外情况。对耳、鼻或其他微反射系统不能适用。
（5）诺登斯特罗姆（Bjorn NordenstrOm）的静脉系统肌肉组织能流理论。法国马赛的生物化学教授豪顿（Jacques Hauton）解释瑞典诺登斯特罗姆的发现称：“诺登斯特罗姆的。工作使他突破了人体生物闭合电路（BCEC）的概念，预测存在着一个电循环系统——这个系统不仅与血波循环一样复杂，而且参予所有的生理活动，”（见诺登斯特罗姆著《生物闭合电路》1983年版）。
（6）施术者与接受者之间的能量交换。
（7）温柔的爱的关怀——象金子一样地贵重。
（8）普莱斯博（Placeb0）研究所证明，在研究对象中有三分之一的人仅仅是由于他们觉得正在接受某种保健和治疗，病情就会好转。这一论点很值得重视，因为毕竟有33％的人由于这个原因而好转。
（9）休息——对许多人来说，这是他们可以放慢节奏，为自己做点事的唯一时间。对他们而言，一个小时的休息，恰恰是他们整个系统所需要的一个体整的时机。
弗朗科总结说：“以上各个方面以及其他方面可能同时都是反射疗法起作用的原因。在探讨反射疗法的机理时，已不能满足于一些简单的答案了。”（见1989年3月加利福尼亚反射学者会议文集）。
伯克森在她的著作《关于脚的书》提出以下理论：“反射疗法在三个层次发挥作用：生理的层次、心理的层次和精神的层次。生理的层次指通过重建、消除障碍及促进血液、氧、营养物及能的流通来影响各个器官与循环，使紧张状况得以缓解，神经活动趋于平衡，排除了阻塞现象及其他沉积物（据知为乳酸的酸晶）。心理的层次指触摸另一个人的这种行动本身就是一种有效的治疗。最后，精神的层次指的是召来了宇宙中的医疗力量，为术者与患者共同使用。”
米尔德里德·卡特（Mildred Carter）称：“你将运用大自然中的医疗力量来恢复腺体的活力…在那治疗的一瞬间，反射按摩疗法可与神经疗法相比，这两种疗法都是众所周知的。这可能是由于两种疗法都运用了相同的电物理过程，只不过反射疗法略有不同更为简单而已。”（卡特著（用足反射疗法帮助你自已》1969年版）
美国密西根州拉皮尔（Lapeer）健康促进中心的主任及产权所有人桑迪·科克伦一费里兹（Sandy Cochran- Fritz）在一次采访中，采用了一种较技术性的解释。她这样来说明反射疗法的机理：“脚上覆盖着运动感受器，人对这些感受器的揉摩将影响到体态的完整性。本体感受器的机制（即通过运动、位置与重量，人体能感知自身在空间的位置的一种过程）将体态的信息转输到中枢神经系统。然后本体感受功能将作出电的、化学的反应。当一定量的信息输入系统之后，痛觉便被阻断，变成对痛觉毫无反应，（“闸门理论”， Gate theory）从而起到镇痛的作用，使机体内趋于缓解形成稳态（homeostasis，指由机体自身的调节机制维持的机体内环境的平衡状态）。
德国的汉纳·马夸特（Hanne Marquardt）称：“当医者对那些对应于脊柱上腰椎及骶骨段神经根部的足部反射区施术时，虽然没有扎针，实际上是接触到针灸的穴位。同样地，虽然没有做骨膜按摩，实际上已触及了骨膜；虽然没有做淋巴引流，实际上已经按摩了淋巴结。”（马夸特著《反射区疗法》1983年版）
另一方面，按摩术的权威弗朗西斯·塔潘（Frances Tap- pan）称：“其他的一些按摩流派认为，人体全身的结缔组织与淋巴系统是某种能流的载体，这些能流的本质无论东方或西方的医学科学迄未能做出分析。作者认为如能对针灸的作用做出解释的话，就可以找到反射疗法及结缔组织按摩的生理效应的理论基础。”（塔播著《医疗按摩技术》1980年版）
英国的多琳·贝利（Doreen Bayly）写道：“对于实际发生的现象的一种通常的解释，就是通过按摩揉碎并驱散沉积于反射区妨碍血液循环造成阻塞的一些晶体。但我相信通过对敏感的反射区施加压力进行按摩的同时会引发某种电脉冲，产生某种微妙的能流，将明显的活力带回给正在接受治疗的病人。我相信这种作用于机体的电脉冲，其机理与光的刺激对视网膜的作用是一样的。已经证明了全光谱的光对视网膜的作用机理：当光的信号到达光感受神经末梢时，会产生一种冲动传人下丘脑，然后传送到腺垂体，再传到较小的腺体，从而活化机体的各种机能。我相信，对反射区的按摩亦产生相似的结果。”（见贝利著《今天的反射疗法）1986年版）
格林戴尔（Glendale）反射疗法中心的玛格丽特·托伊温（Margrete Teuwen）在论文中写道：“反射区疗法是对整个机体发生作用，而不是对症治疗。它的对象是病人，而不是病的本身。它能替机体解毒。当神经及神经通过的肌肉结构中存在着紧张状态时，能量不可能在人体的神经系统中流通。反射疗法可以缓解机体内的紧张状态。”
幸运的是，随着开始于十九世纪八十年代的现代神经科学的常规研究的高超成就，现在已经可以对以上许多理论观点进行考察和阐明。