冲脉，八炳内康，上行属目内眦，与手足太阳、足阳明，阳婿五脉每于睛明而上行。凡八穴。
(按t然谷非交奢定。则两侧共六定。)
据以上记载，阴娇脉与阳骄脉相对，从足少阴肾经分出，起于然骨之后，以内稞下的照海
为主穴，交信为郑穴，上行入阴部，经胸里、缺盆，于颈部人迎之前左右交贯冲脉，上鼻旁，与
足太阳、阳跻交会予目内眦(睛明)，会台阳薜遥过且系属于脑。
《难经》只注重阴骄、阳所都起于跟中，《灵枢?卫气行》则从卫气的散布运行说孵其气有
升有降，阳脉下行，阴脉上行。阳跻和各陌经脉气盛时，表现为精神振作，目开丽不欲睡，阴
骄和各阴经脉气盛时，表现为精神不振，目向而欲睡。阴骄即从足少阴肾经分出，阳娇从足
太阳膀肮经分出，斡旋阴阳经脉，着重联系肾脑，使肾在卫气的升降出入变化中起枢机作用。
因而阻阳骄脉，又可说是对沟通阴阳、运行卫气起特殊作用的脉。
(二’痹惯
《灵根?皋热病》。阳气童则填目，阴气蛊剃瞑目。
程难经?二十九难》t阴跻为病，阳缓而阴急，阳峤为病，阴缓而阳急。
《脉经?平奇经八脉病》。阳跻病拘急，阴跻病麓。
以上说明，阴阳骄脉从脑部分出，交会子目。阳骄脉气盛则清醒而目张，阴骄脉气盛则
且合而入睡?故主目痛、失眠或嗜卧。又阴跻循行乎明面，经下肢内侧，故其病见内侧面痉
挛、拘急，外侧面弛缓，阳矫循行于阳菌，经下肢外侧，故其病见外侧面痉挛、拘急，内侧面弛
缓。这些症象可见于癫痛一类病中，故同主瘸证．
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捧四节阳维与阴维
【111】
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自左锁骨下开始，一支向上经臣内眦到头顶，另一支向_F循乳屙围侧’腥邵与a、雎H哪叫土止皿L。’…“州’
位基}鼍毫黑要!凳翟誓警霎；K流样感觉向下至足心，向上循胫、膝、股内绿，入腹，挟脐上行。循乳内，挟
2．针刺交信穴后，患者有水流样感觉向下至足心，向上循胫、躲、脱冈琢’／、服’伏恻上¨。………
喉旁掼嚣然戋黧慧赢括出现了阴辩脉惑传a刺激感自涌泉穴至内躁内侧，沿下肢内侧至
3用低颤咏冲电刺激照海穴后，患者出现了阴辩脉感传?刺积感目拥汞八王¨蹀一心“。”胍…一
腹股?蛾慧篓篇釜翥嚣戮罨鬻嚣。绕行于膊终弧五帆向上循膝股后外
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廉，入腹侧，过胁肋，上扁胛，循项后侧旁至耳后?一支经耳上抵飘颅’臻亍失用’一又崮斗阍n¨薛上…
于颈笋’燥羹罢翁翥黧嚣赢刺激感起予艨下一寸处．沿下胰外侧上行至臀部外讹于脊旁8凰
6．以低频脉冲电刺激申脉穴后，刺激感起予外踝‘F-一寸处?惜p】援外删上’’王臀。”引’附’。一删芦
半从珏唾眢p行军删颈部．经颊部至口角旁五分．再上行止于目内眦?
下。
笫四节 阳维与阴维
阳维联络各阳经，阴维联络各阴经，起。溢蔷”气血的作用?其循行分布和病侯分述如
一、阳维阴维的循行分砷
目音问．刺腰痛篇》，阳维之脉，脒与太阳合端下问，去地一尺所‘”?
黧：要嚣端誊嚣；蒜淼薹蒙瓮。…起于
《难经．二十八难》：阳维阴维者，维络于身，溢爵不能环流罹-扁韬瑶雨。。吼¨毕聪。
此囊著墨罢釜篙筌装裟鬻量裟嬲：专桨孺罨箬甏某
井、本神、阳白、头临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池(瑚足少嘲)’甩胴、“¨、。”“““’
手少詈挈芸冀麓嚣嚣嘉黑薷弓譬盖嚣是姜鼽删足厥鼽天突、廉泉
阴维l筑宾(郄，足少阴)，冲门、府舍、大横、腹裒(足太阴)、朋IJ。竺厥阴““‘’”“
(任赢；。。-此算，手厥阴心包经的络穴内关通于阴维(原交会经中无手三阴’。
：。：J姥陆旨碡士阳瞵眺经相合，取穴在腿肚下方，距离地面一尺许的部位(阳交)?
1．阳维脉。与足太阳膀胱经相合，取穴在腿肚。F万，距i碍地回一’，奠“!!!堂、”。“
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晡注：篓能譬篙萎嚣雾徽震喜蒹要龛萎嚣’嚣篡季蓉高茹
流注的运行。所以，阳维起始于各阳经的交会处(头、屑邵行艾售八’’阴翠晤“。”““”
r‘二’_二耳诉——雨寓帅面一尺许．指阳变穴所在，是阳维郄穴。杨上普《太素准：“阳维诸阳之会，从
。。篡。篙茹裟盏需吴耄需瓣黧誓妻磊蒹篙茹茹y
头下至金门．阳交即是也”。t甲乙经》说金门穴是“阳维所别属”，惠褶与足赢PH砷八豆¨力啊刀工"。
【112】
第五章奇经八脉

圈5—7阳维脉循行图

圈5_8阴维脉循行图
[2]上五寸——内踝上约五寸，指筑宾穴所在，是阴维郄穴．高士宗注：“飞阳．阴维之脉也．阴维之
脉，起于足少阴之筑宾。……是飞阳乃别出于太阳，而仍走少阴也’．
[8]诸阳会、诸阴交——张飞畴注：“诸阳皆会于头，诸阴旨交于胸”。胸。当作“腹”，以与维脉的交会
部位相合。指阳维与各阳经交会于头肩部各穴．阴维与各阴经交会于腹及胁旁各穴．维络也即交会之处．
意指不是起于某一穴，故说诸阳交和诸阳会。。交’与。会”义通．颈埂部的风府、哑九、天突、廉泉，是阴阳维
入于任督处。郄穴是四肢部特定穴．
【参考】《奇经八脉考》
阳维起于诸阳之会，其脉发于足太阳金门穴，在足外踝下一寸五分，上外珠七寸，会足少
阳于阳交，为阳堆之郄，循膝外廉上许厌抵少腹{II，会足少阳于居黟，循胁肋斜上肘、上会手
阳明、手足太阳于臂脯，过肩前，与手少阳会于脯会。天萨，却会手足少阳、足阳明于肩井、八
肩后，会手太阳、阳跻于脯俞，上循耳后，套手足少阳于风池，上脑空、承灵、正营，目窗、临泣，
下额与手足少阳、阳明五脉会于阳白，循头入耳，上至本神而止。凡二十二穴(按l三十二穴
中，据Ⅸ甲乙》应除去居缪、臂脯、脯会，井朴八嘎后的风府、哑n，由此八于督脉，不当“止”于
本神)。
阴堆起于诸阴之交，其脉发于足少阴筑宾穴，为阴维之都，在内琛上五寸脯冉分中，上循
脉那样“环流一，因而“起于诸阳会”和“起于诸阴交”并不是指由下而上的一线“环流”：霉苎篓
。爱篇戮芝鬣慧蒜赫戮耋蒜豢溢訾髹燃
之网维，故日维脉也”。网维，是网络样联结各阴经或阳经，使与仕胥脲相翔通!。?“!羔!竺
说的“阳维维予陪，阴维维于阴”，以达到阴阳“自相维”——各经之间互相联络，从而调节气
Ⅸ素问．刺腰痛篇》；阳维之脉令人腰痛，痛上怫练肿，刺阳维之脉?
求难经．二十九难》l阳维维于阳，阴维维于阴，阴阳不能自相堆则怅然失志，溶溶不能
自收持……阳维为病苦寒热，阴维为病苦心痛。 ．。
《脉经．平奇经八脉病》。诊得阳维晦浮者，暂起目眩，阳矗实者，苦肩息，洒洒如寒。诊
‘ 据以上记载，阳维、阴维的主病，《内经》只提到腰痛，在《难经》中才从“不能自謦譬：妻箩
赡篡≤釜鬻纛獬燃‰羹篓耄墨鬻裟釜冕慧主嘉淼
就出现阳证、表证，觅寒热、头痛、目眩等’阴维失去维籍，就出现阴让，里让’出。服佣’用”
黑黑黧鬻竺凳嚣耋萋盖下沿跟腱内删重肭埔枞桃埔觚帐喉
1．针刺筑嘉穴后，息者有一种蜕行感觉向下沿跟腱内侧到臣邵，同上徊豚、脱同侧’^腮’1’孔一’优哏
旁上行’言毳嚣票；审刺澈筑宾穴后，刺激感自内踝下一寸半处，沿内踝后循下肢内侧上腹股沟外侧，经侧
2．用低频脉冲电刺澈筑宾穴后，刺激感自内踝下一寸半处，沿内踩后循F艘冈侧上服脱列外删’班峭
腹斜宝鬣裟美：i嚣发麻的感觉向下沿胫外后矗于踵外绿，向上循嚓外、股外前绿，入，卜腹侧
3．针剌阳交穴后，息者有发麻的感觉向下沿胫外后侧至于踵外嚣，I司上_佣豫外、暇’l咱“。繇’0■’皿?
由耳雾气慧主需淼重巍交穴后，刺激感从外臊上三寸处循下肢外侧上行至侧胸部，袷腋后线至腋
4．以低频脉冲电刺激患者阳交穴后，刺激感从外臊上三寸处馆F歧外惆上l仃置硼鹏即’佃肝橱龋土界
第五节 奇经八脉的综合作用
奇经八脉在经络系统中居于极为重要的地位，它对十二经脉、经别、络脉起广泛的联系
作用，并有主导地调节全身气血的盛衰。现就其综合作用归纳说明如下t
一、统领作用 ，
八脉中的督、任、冲脉都称为。海”，意指其功能之大。最初《灵柩?海论》论冲脉为四海
之一，被称为“血海一}其后三国时吕广注《难经》，开始称督脉为“阳脉之海’，冲脉为“阴脉之
￡114】 第五章面经八脒
海*，后杨玄操以之改称任脉。这样任督分别统颁阴阳经脉韵作用得以明确?冲任同源，其
作用有分有合，而冲脉又称为“十二经之海”，其意义更广?冲脉通行十二经，主一身之血I自；
脉受各阴经交会，主一身之阴气，督脉受各阳经交会，主一身之阳气?冲，任、督又相互交通，
下起子胞中，上极于头脑，前贯心，后通肾，督脉又归于髓海，故称为“督领经脉之海”，其督领
范围不仅是阳脉而己．
二、联络作用
八脉中的带脉、跻脉和维脉则起联络各经的作用。带脉横于腰腹而。络于督脉。I阳维联
系各阳经，阴维联系各阴经而“维络于身”，阴阳骄，《难经》称之为“阴络。和“阳络”，都是指出
具有络的性质，也是说各有联络的作用。李时珍《奇经八脉考》说t“阳维主一身之表，阴维主
一身之里，以乾(头)坤(腹)言也，阳骄主一身左右之阳，阴骄主一身左右之阴，以东(左)西
(右)言也，督主身后之阳，任、冲主身前之阴，以南(前)北(后)盲也，{眵脉横束诸脉，以六合
(上下四方)育也一。这是就八脉所联络的重点部位来分，使全身经络系统各有所属?互相协
调。
三、调节作用
奇经八脉之“奇一，在于既有。经”的名义，又具。络”的性质。《难经》比拟十二经与奇经的
关系有如。沟渠”与。深湖。，也可说成是江河与湖海。后者能调节前者的水位涨落，因而奇经
能词整十二经气血的盛衰。带脉、矫脉、维脉的联络作用，是较小范围的调节l督脉、任脉、冲
脉的统顿作用，则是较大范围的调节。《难经》说。“沟渠满溢，流于深湖……人脉陛盛，入予
八脉而不环周。一十二经气血隆盛时流入于八脉，相对，气血虚衰时则可从八脉流入十二经，
这就是所说的“溢畜”，即词节气血盛衰的作用。维脉的。滥畜不能环流灌溉诸经”，“溢。指溢
出，“畜*指蓄入，应当从两方面去解释。如认为只有流入深湖而无流出深潮，未免失于片
面。