血在脉中循行，内有五脏六腑，外面皮肉筋骨，运行不息，对全身各脏腑组织器官起着营养和
滋润作用，以维持正常的生理活动。《难经·二十二难》曰：“血主濡之。”就是对血的营养和滋
润的作用的简要概括。《素问·五脏生成》曰：“目受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，
指受血而能摄。”进一步说明了机体的感觉和运动功能的正常进行必须依赖于血的营养和滋润。
血的营养和滋润作用还可以从面色、肌肉、皮肤、毛发等方面反映出来。血的营养滋润作用正
常，则表现为面色红润，肌肉丰厚壮实，皮肤和毛发光润有泽等。当血的营养滋润作用减弱时，机
体除脏腑功能低下外，还可见到面色不华或萎黄、肌肤干燥、肢体麻木、运动不灵等病理表现。
（二）是神志活动的物质基础
血是人体精神神志活动的主要物质基础。故《索问·八正神明论》曰：“血气者，人之神，不
可不谨养。”心主神志，就是因为心主全身之血。血气充盈，血脉调和，则人的精神充沛，神志清
晰，感觉灵敏，活动自如等。所以不论何原因所形成的血虚、血热或运行失常，均可出现不同程度
的神志方面的症状，如精神不振、健忘、多梦、失眠、烦躁等。
四、血的运行
血液在脉管中运行不息，流布于全身，环周不休。脉管的完整是维持血液正常运行的必要条件。
心、肺、脾、肝四脏对于维持血液的正常循行起着重要作用。
心主血脉，是血液运行的动力。血液能正常地在脉管中按一定方位循行，主要靠心气的推动作用。
肺主一身之气，气是血液循环的动力。此外，“肺朝百脉”，循行于周身的血液，都要汇聚于肺脏，
并通过肺气的作用而运行全身，脾统血，在脾气的统摄作用下，血液正常地循行于脉中而不致溢出脉
外。肝主藏血，贮藏血液和调节全身各处的血流量，使各组织器官的血流量维持在一个恒定的水平。
此外，肝主疏泄，调节气机，保持血流通畅，血运正常。
总之，在血液运行过程中，需要两种力量，即推运力和固摄力。推动力是血液循行的动力，具体
体现在心主血脉、肺主宣发和肝生疏泄等方面。固摄力是保障血液不致外溢的因素，具体体现在脾主
统血肝主藏血等方面。这两种力量的协调平衡，维持着血液的正常循行，若推动不足，则可出现血流
不畅、瘀血等；若固摄力不足，则可出现血液外溢，甚至可导致出血等。
第三节 津液
一、津液的基本概念
津液，是机体一切正常水液的总称。包括各脏腑组织的体液及其正常的分泌物，如胃液、肠液和
涕、泪等，津液也是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。
津与液虽同属水液，但在性状、功能及其分布部位等方面又有所区别，一般地说，性质清稀，流
动性大，主要布散于体表皮肤、肌肉和孔窍等部位，起滋润作用的称为津；性质较稠厚，流动性小，
主要灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织，起滋养作用的为液。
由于津和液本属一体，同源于饮食水谷，均有赖于脾胃的运化而化生，两者在运行代谢过程中可
以相互转化，在病理过程中又可以相互影响，所以常常津液并称，一般不予严格区别。但是在发生
“伤津”和“脱液”的病理变化时，又须加以区分。
二、津液的生成、输布与排泄
津液的生成、输布与排泄是一个由众多脏腑共同参与的复杂的生理过程。
《素问·经脉别论》曰：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾。脾气散精，上归于肺，通调水道，下输
膀胱。水精四布，五精并行。”这是对津液的生成、输布与排泄过程的简明概括。
（－）津液的生成
津液来源于饮食水谷，其生成是通过胃对饮食物的“游溢精气”和小肠的“分清泌浊”、“上输
于脾”而生成。
（二）津液的输布与排泄
津液生成之后，依靠脾的输布，肺的宣降和肾的蒸腾气化、升清降浊的作用，借三焦为通道而分布全
身。经人体利用后，化为汗液从皮毛排泄，或化为尿液经膀胱而排出体外。
综上所述，津液的生成，依赖于脾胃对饮食物的运化功能；津液的输布，依靠脾的“散精”和肺的
“通调水道”的功能；津液的排泄，主要是依靠汗液、尿液和随着呼吸排出的水气。津液在体内的升
降出入，是在肾的蒸腾气化作用下以三焦为通道，随着气的升降出入而分散于全身。总之，津液的生
成、输布、排泄及维持津液的代谢平衡，是依赖于气和许多脏腑一系列生理功能的相互配合、相互协
调完成的，其中以肺、脾、肾三脏的生理功能最为重要，起着主要调节作用。所以，不论是气的病变，
或是脏腑的病变均可影响及津液的生成、输布和排泄，影响津液的代谢的平衡，从而形成伤津、脱液
等津液不足的病理变化，或形成内生水、湿、痰、饮等津液输布障碍，水液停滞积聚的病理变化。
三、津液的功能
（－）滋润和濡养作用
一般来说，津主要发挥滋润作用。液主要发挥濡养作用。被输于肌表、孔窍等处的津，能滋润皮
毛、肌肤、眼鼻、口腔等；被灌注于内脏、骨髓、脑等处的液，能濡养内脏、充养骨髓、脊髓、脑髓
等。
（二）参与血液的生成
津液注入血脉之中，具有滋养和滑利血脉的作用，同时又是组成血液的基本物质。
（三）调节机体的阴阳平衡
人体各部分津液的生成和代谢，对调节机体阴阳的平衡，起着重要的作用。如《灵枢·五逆津液
别》曰：“水谷入口，输于肠胃，其液别为五。天寒衣薄则为溺为气，天热衣厚则为汗。”说明津液
的代谢常随着体内生理情况和外界气候的变化而变化，并通过这种变化来调节阴液与阳气之间的运动
平衡。
（四）排泄废物
津液在其自身代谢过程中，能把机体各处的代谢产物收集起来，不断地排出体外，从而保证各脏
腑的代谢活动正常进行。
第四节 气、血、津液的关系
气、血、津液的性状及其生理功能，虽各有其特点，但三者均是构成人体的维持人体生命活动的
基本物质。在生成上，均来源于水谷精微；在生理上常相互为用，相互制约；在病理上，又是相互影
响的。
一、气和血的关系
气属阳，主动、主煦之。血属于阴，主静，主濡之。这是气、血在属性和生理功能上的区别。但
气、血都来源于脾胃化生的水谷精微和肾中精气，在生成、输布等方面有密切关系。气和血的关系可
概括为“气为血帅”、“血为气母”两个方面。
（一）气和血的关系
1．气能生血
气能生血是指血的主要组成及其产生过程，均离不开气和气的运动变化，营气和津液，是血的主
要组成部分。它们来自脾胃化生的水谷精气。从饮食转化成水谷精气，从水谷精气转化为营气和津液，
再从营气和津液转化为血，均离不开气的运动变化，所以说气能生血，气旺则化生血的功能亦强，气
虚则化生血的功能亦弱，甚至导致血虚。
2．气能行血
血属阴而主静。血不能自行，须依赖于气的推动，气行则血行，气滞则血瘀。血液的运行，有赖
心气的推动，肺气的宣发布散，肝气的疏泄条达。所以气的病变，如气虚、气滞、气逆等，都可导致
血液运行的异常。
3．气能摄血
血液在脉中正常循行而不逸于脉外，依赖于气对血的固摄作用。如果气虚而固摄血液的作用减弱，
可导致各种出血病变。
以上三方面气对血的作用，可概括为“气为血帅”。
（二）血对气的作用
血对气的作用可概括为“血为气母”，其含义有两个方面：一是血为气的载体，气若不附于血中，
则漂浮不定而无所归，二是血不断为气的功能活动提供物质基础，当血大量丢失时就会引起气脱、气
虚。
二、气和津液的关系
气属阳，津液属阴，两者都来源于水谷精微，并且在生成、输布过程中有着密切关系。
（一）气能生津
津液的生成来源于饮食物。有赖于脾胃运化的水谷精气。所以，脾胃之气健旺，则津液的化源旺盛；
脾胃之气虚衰，则影响津液的化生，而导致津液不足。
（二）气能行津
指气的运动变化是津液输布排泄的动力。脏腑的升降出入运动，特别是脾、肺、肾等脏腑之气的运
动，维持着津液在体内的输布、排泄。所以，如果气机运行不利，津液的输布和排泄就随之受阻；反之，
如果因某种原因使津液的输布和排泄受阻而发生停聚，气的升降出入运行亦随之利。
（三）气能摄津，津能载气
津液代谢、输布的正常，有赖气的固摄作用。因此，在气虚或气的固摄作用减弱时，则会导致体内
津液的无故流失而发生多汗、漏汗、多尿、遗尿等病理现象。同时。津能载气，气，气必须依附于津液
而存在，当津液大量流失时，气也将失去依附而外脱，称“气随液脱”。
三、血和津液的关系
血和津液都属于液体物质，都具有滋润和濡养作用，与气相对而言，二都为阴。因此，血和津液之
间亦存在着极其密切的关系。
（一）生理关系
血和津液的生成都来源于水谷精气，均由水谷之精微所化生，故有“津血同源”之说，津液渗入脉
中，成为血液的组成部分。血液中的成份渗出血脉，也成为津液之组成部分。
（二）病理影响
在病理情况下，血和津液之间也是互相影响的。如在失血过多时，脉外之津液渗注于脉中，以补偿
脉内血液容量的不足，而引起津液不足。又如津液大量耗伤时，也可以引起血脉空虚，津枯血燥等病变。
因此，对于失血患者，临床不宜用汗法，而对津亏的患者，亦不可轻用破血、逐血之峻剂，即所谓“夺
血者无汗，夺汗者无血”。
综上所述，气、血、津液是脏腑功能活动的物质基础。气为脏腑活动提供动力，血为脏腑功能活动
提供营养，津液则能濡养脏腑。所以，气血津液的任何一方面异常，均可导致脏腑的功能活动失常而引
起病变。



原作者：未知
来 源：华夏盲人网
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