具有辛开苦降，开结除痞，调整胃肠功能的作用，适用于寒热中阻，肠胃功能失调所致脘腹痞闷，恶
心呕吐，腹胀或肠鸣泄泻等症的方剂，称为调和肠胃剂。代表方如半夏泻心汤。
半夏泻心汤（《伤寒论》）
【组成】半夏12克、黄芩9克、干姜6克、人参6克、炙甘草6克、黄连3克、大枣4枚。
【用法】水煎服。
【功用】和胃降逆，开结除痞。
【主治】胃寒肠热证。症见心下痞满不痛，干呕，或呕吐，肠鸣下利，苔薄黄而腻，脉弦数。
【方解】本方证乃邪在少阳，误下伤中，少阳之邪乘虚内趋，结于心下，形成阴阳失调；寒热互结，
升降失常，虚实夹杂所致。方中重用半夏温胃止呕，散结消痞，以除痞满呕逆诸证，为君药；干姜与半夏
相合，辛开祛寒以和阴，黄连、黄芩苦寒泻热以和阳，为臣药；人参、甘草、大枣扶正祛邪，使中气得复，
为佐药；炙甘草调和诸药，为使药。如此则寒热井用以和阴阳，苦辛并进以顺升降，补泻兼顾以调虚实，
从而使阴阳和协，寒热平调，升降复常，中气振复，则痞、呕、利诸症自消。
【临床应用】本方为治疗寒热互结之心下痞的主方，临证应以心下痞满不痛，呕吐，肠鸣下利（痞、
满、呕、利）为使用要点。
现代常用以治疗急慢性胃肠炎，胃及十二指肠溃疡，神经性呕吐，妊娠恶阻等属寒热中阻，肠胃失
和者。
【方歌】
半夏泻心配连芩，
干姜枣草人参行；
辛苦甘温消虚痞，
治在调阳与和阴。
第十五节 治燥剂
凡以苦辛温润或甘凉滋润的药物为主组成，具有轻宣燥邪和滋养润燥等作用，以治疗燥证的方
剂，统称为治燥剂。
燥证有外燥、内燥之分。外燥多为感受秋令燥邪所致，由于秋令气候温凉有异，人体素质不同，
因而感受外燥后，又有凉燥、温燥之分。一般初秋有暑热之余气，致病多为温燥；深秋有近冬之寒气，
致病多为凉燥。内燥多由脏腑津液亏损所致，由于脏腑的部位和生理特点各不相同，所以内燥病又有
上燥、中燥、下燥之别。治疗方法，外燥宜轻宣，内燥宜滋润，凉燥宜温宣，温燥宜清宣。
然人体内外，脏腑之间是相互联系的，临床上每多内外相兼，上下互见，如外燥可伤肺
阴，合并肺津亏损证；上燥可合并下燥，出现肺燥而兼肾阴不足之证等。所以应依据病情，灵活配伍
应用。
治燥剂多由滋腻药物组成，易于助湿碍气，放素体多湿者忌用，脾虚便溏以及气滞、痰盛者慎用。
至于辛香耗气，苦燥伤阴之品，恐重伤不足之阴液，故非燥病之所宜。
一、轻宣润燥剂
具有轻宣温润或轻宣凉润的作用，适用于治疗凉燥或温燥证的方剂，称为轻宣润燥剂。
凉燥证临床表现有恶寒，头痛，咳嗽痰稀，鼻塞咽干；温燥证临床表现有身热，头痛，口渴、咳嗽少
痰，咽喉燥痛。代表方有杏苏散、桑杏汤。
杏苏散（《温病条辨》）
【组成】苏叶、杏仁、生姜、桔梗、茯苓、半夏、甘草、前胡、橘皮、枳壳各 6克，大枣二枚。
【用法】水煎服。
【功用】轻宣凉燥，宣肺化痰。
【主治】外感凉燥证。症见头微痛，恶寒无汗，咳嗽痰稀，鼻寒咽干，苔白，脉弦。
【方解】本方证为外感凉燥，邪袭肺卫，肺失宣降，痰湿内生所致。方中杏仁苦温质润，宣肺
润燥，止咳化痰，苏叶辛温宣肺达表，二药相配，外邪得解，肺气得宣而为君药。前胡宣散降气化
痰，桔梗，枳壳一升一降，宣通肺气，共助杏、苏轻宣达表祛痰，为臣药；半夏、橘皮，茯苓健脾
化痰，甘草配桔梗以利咽，生姜、大枣调理脾胃，为佐药；甘草调和诸药，为使药。合用成方使邪
去表解，肺宣痰化，其证自愈。
【临床应用】本方是治疗凉燥的代表方。临证应以恶寒无汗，咳嗽痰稀，咽干，苔白，脉弦为
使用要点。
现代常用以治疗秋季感冒，流感，慢性气管炎，肺炎等属凉燥袭肺，津伤不堪者。
【使用注意】本方药性偏温，温燥、外感热病、或津伤较重者慎用。
【方歌】
杏苏散内夏陈前，
枳桔苓草姜枣研；
轻宣温润治凉燥，，
咳止痰化病自痊。
桑杏场（《温病条辨》）
【组成】桑叶6克、杏仁9克、沙参12克、栀子皮6克、浙贝母6克、淡豆鼓6克、梨皮6克。
【用法】水煎服。
【功用】清宣燥邪，润肺止咳。
【主治】外感温燥证。症见头痛，身热，咽干，口喝，干咳无痰，舌红，苔薄白而燥，脉浮数。
【方解】本方证为温燥外袭，肺失宣降，肺阴受灼所致。方中桑叶辛凉宣肺，透邪达表，外散燥
热；杏仁苦温质润，止咳化痰，二药相配，外邪得解，肺气得宣，为君药；淡豆较轻宣透邪，贝母助
杏仁化痰止咳，沙参润肺生津，为臣药；栀子皮清上焦肺热，梨皮清热润燥，化痰止咳，为佐药。诸
药合用，共奏清宣燥热，润肺止咳之功，而诸症得除。
【临床应用】本方是治疗温燥的代表方，临证应以头痛身热，干咳无痰，舌红少津，脉浮数为使
用要点。
现代常用以治疗秋季感冒，流感，肺结核，肺炎等属温燥袭肺，肺阴受灼者。
【使用注意】本方药性偏凉，凉燥、外感风寒者慎用。
【方歌】
桑杏场中浙贝宜，
沙参栀鼓与梨皮；
干咳鼻涸又身热，
清宣凉润燥能祛。
二、滋阴润操剂
具有滋养阴液，润燥生津的作用，适用于脏腑津液不足之内燥证的方剂，称为滋阴润燥剂。内燥
证，燥在上者，症见干咳少痰，咽燥咳血管肺燥表现；燥在中者，症见肌热，见逆而食不下等胃热表
现；燥在下者，症见消渴，或大便燥结等肾燥或肠燥表现。代表方有百合固金汤等。
百合固金汤（《医方集解》）
【组成】生地6克、熟地9克、麦冬5克、贝母3克、百合3克、当归3克、芍药3克、甘草3克、玄
参3克、桔梗3克。
【用法】水煎服。
【功用】养阴清热，润肺化痰。
【主治】肺肾阴虚，症见咽喉燥痛，咳嗽少痰，或痰中带血，手足烦热，骨蒸潮热，盗汗，舌红
少苔，脉细数。
【方解】本方证为肺肾阴虚，虚热内生所致。方中百合，麦冬润肺生津，为君药；玄参，生地，
熟地滋肾清热，凉血止血，为臣药；当归、白芍柔润养血，引血归经，桔梗，贝母清肺化痰，均为佐
药；甘草调合诸药，为使药。诸药合用，可使阴液充足，肺肾得养，虚火清隆，血得归经，则诸症可
愈。
【临床应用】本方为治疗阴虚痨嗽，咳痰带血的常用方。临证应以咽喉燥痛，干咳少痰，痰中带
有血丝，舌红少苦，脉细数为使用要点。
现代常用于治疗肺结核，慢性支气管炎，支气管扩张等属肺肾阴亏，虚火上炎者。
【使用注意】本方用药多甘凉滋腻，若脾虚便溏，或素体湿盛者慎用。
【方歌】
百合固金二地黄，
玄参贝母桔草藏；
麦冬芍药当归配，
喘咳痰血肺家伤。



原作者：未知
来 源：华夏盲人网
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