功用温肾祛寒，缩尿止遗。主治下元虚
冷，小便频数，及小儿遗尿。
【方歌】
缩泉丸治儿尿频，
脬气虚寒约失灵；
山药台乌加益智，
糊丸服效显明。
三、固肠止污剂
具有温补脾肾，固肠止泻的作用，适用于脾肾虚寒，肠道不固所致久泻久痢，滑脱不禁之证的方剂，称
为固肠止泻剂。代表方有四神丸。
四神丸（《证治准绳》）
【组成】补骨脂12克、五味子60克、肉豆蔻60克、吴茱萸30克。
【用法】上药加生姜 240克，大枣 100枚煮熟取肉，和末为丸，每服 9－12克，空腹或食前淡盐汤或
白开水送下。若作汤剂，用量按原方比例酌减，水煎服。
【功用】温肾暖脾，固肠止泻。
【主治】脾肾虚寒泄泻，症见久泻或五更泄泻，不思饮食，食不消化，腹痛，腰酸肢冷，神疲乏力，舌
淡，苔薄白，脉沉迟无力。
【方解】本方证为肾阳虚衰，命门之火不能温暖脾土，以至脾肾虚寒，运化无力，固摄无权所致。方中
补骨脂辛苦性热而补命门，为壮火益土之要药，故为君药；肉豆蔻温脾肾而涩肠止泻；吴茱萸暖脾胃而散寒
除湿，二药合用，既助主药温暖脾肾治本，又可治标，并为臣药；五味子收涩固肠，助肉豆蔻涩肠止泻，生
姜温中散寒，助吴茱萸温暖脾胃；大枣滋养脾胃，并为佐使药。如此配合，则肾温脾暖，大肠固而运化复，
自然泄泻止，诸症皆愈。
【临床应用】本方为治脾肾虚寒泄泻之专方，临证应以久泻或五更泄泻，完谷不化，腰酸肢冷为使用要
点。
现代常用以治疗慢性肠炎，慢性结肠炎，肠结核，功能性腹泄等属脾肾虚寒者。
【使用注意】食滞不化，或肠胃积热所致泄泻，禁用本方。
【方歌】
四神故纸于吴萸，
肉蔻五味四般齐；
大枣生姜同煎合，
五更肾泻最相宜。
四、固崩止带剂
具有固涩以制止崩漏和带下的作用，适用于因脾虚统摄无权，冲任不固，或虚热内生，迫血妄行等所致
的妇女崩漏下血及脾虚湿盛，湿浊下往所致的带下淋漓之证的方剂，称为固崩止带剂。代表方有完带汤，固
冲汤。
完带汤（《傅青主女科》）
【组成】炒白术30克、山药30克、人参6克、白芍15克、车前子9克（包煎）、苍术9克、甘草3克、柴胡
3克、陈皮3克、黑芥穗3克。
【用法】水煎服。
【功用】益气健脾，燥湿止带。
【主治】脾虚带下证。症见带下色白或淡黄，清稀无臭，体倦便溏，面色晃白，舌淡苔白，脉缓或弱。
【方解】带下一证多与肝脾有关。本方证为脾虚不运，或肝气不舒，肝郁乘脾，脾失健运，湿浊内生
下注所致。方中人参、白术、山药均为补气健脾之品，白术并能燥湿，山药兼可涩精，更合健脾止带之用，
是为君药；苍术、陈皮燥湿运脾，芳香行气，既使君药补而不涩，亦取气行湿自去之意，车前于淡渗利湿，
使水湿从小便而去，共为臣药；君臣相配，止带而不留湿，利湿而不伤正。白芍、柴胡柔肝疏肝，使脾不
致受克，柴胡升阳，使脾气不致下陷；芥穗入血分祛风胜湿以止带，共为佐药；甘草调药和中是为使药。
诸药配合，补散并用，使气旺脾健而阳升湿化，肝脾调和，则带下自止。
【临床应用】本方为治脾虚湿胜之白带证的常用方，临证应以白带清稀，食少体倦，面色晃白，舌淡
苔白脉弱为使用要点。
现代多用于治疗慢性子宫颈炎、阴道炎、附件炎等属脾虚肝郁者。
【使用注意】湿热带下，色黄或赤白，粘稠臭秽，苔黄脉弦者不直使用。
【方歌】
完带汤中二术陈，
苍术参草车前仁；
柴芍淮山黑芥穗，
化湿止带此方能。
固冲汤（《医学衷中参西录》）
【组成】炒白术30克、生黄芪18克、白芍12克、煅龙骨、煅牡蛎各24克（先煎）山茱萸24克、海嫖蛸
12克、茜草9克、棕榈炭6克、五倍子1.5克（研末冲服）。
【用法】水煎服。
【功用】固冲摄血，健脾养肝。
【主治】冲脉不固证。症见月经过多，崩露不止，色淡质稀，心悸气短，舌淡，脉细弱或虚大。
【方解】本方证为肝脾两虚，冲脉不固，不能固摄经血所致。方中黄芪、白术益气健脾，固冲摄血，为
君药；白芍、山茱萸补益肝肾，养血敛阴，补崩露所损之血，为臣药；锻龙骨、煅牡蛎、海螵蛸、棕榈炭、
五倍子收敛固涩以止血；茜草活血止血，使血止而不留瘀，为佐使药。诸药合用，标本兼顾，共奏健脾养肝，
固冲止血之效。
【临床应用】本方为治疗脾气虚而冲脉不固，月经过多，崩露带下的常用方。临证应以崩露或月经过多，
神疲气短，血色淡质稀，舌淡脉细为使用要点。
现代常用以治疗功能性子宫出血，产后出血过多，胃溃疡出血等属脾气虚弱者。
【使用注意】阳虚血热之崩漏，月经过多者忌用。
【方歌】
固冲汤内用术芪，
龙牡芍茜与山萸；
五倍海蛸棕炭合，
崩中漏下总能医。
五、敛肺止咳剂
具有敛肺止咳作用，适用于久咳肺虚，气阴耗伤，以致喘促自汗，脉虚数之证的方剂，称为敛肺止咳剂。
代表方如九仙散。
九仙散（《医学正传》）
【组成】人参（另炖）、款冬花、桔梗、桑百皮、五味子、阿胶、贝母各2克、乌梅6克、罂粟壳6克。
【用法】为末，每服9克，生姜两片，大枣3枚煎汤送服。现多按原方比例酌定用量，水煎服。
【功用】敛肺止咳，益气养阴。
【主治】久咳不已．肺虚气弱者。症见咳嗽日久不愈，咳甚则气喘自汗，痰少或无痰，舌淡苔白，脉
虚数。
【方解】本方证为久咳不愈，肺气耗散，肺阴亏损所致。方中罂粟壳功专敛肺止咳，人参补气益肺，
并为君药；阿胶养阴益肺，五味子，乌梅敛肺止咳，五味子并助人参益肺气，合为臣药；款冬花、贝母止
咳化痰，并能降气平喘，桑白皮止咳平喘，并能清肺；桔梗止咳化痰，并能载诸药上行入肺，共为佐使药。
诸药合用，功专敛肺止咳，兼能补益气阴，则诸症自除。
【临床应用】本方为治疗久咳肺虚，气阴耗伤所致咳嗽不止的主方。临证应以久咳不已，咳甚则气喘
自汗，痰少或无痰，脉虚数为辨证要点。
现代常用于治疗支气管炎，支气管炎哮喘，肺气肿等属久咳伤肺，气阴两虚者。
【使用注意】虽久咳不止，但内多痰涎，或外有表邪、或属实热者，忌用。
【方歌】
九仙散用乌梅参，
桔梗桑皮贝母承；
罂壳阿胶冬花味，
敛肺止咳气自生。
第十四节 和解剂
凡采用和调的方法，以和解少阳寒热，协调脏腑功能的方剂，称为和解剂。属于“八法”中的
“和”法。
根据本类方剂的不同作用，常用和解剂可分为和解少阳剂，调和肝脾剂，调和肠胃剂三类。
凡邪在表，未入少阳；或邪已入里，阳明热盛者，不宜使用和解剂。若邪在表，误用和解剂，则易引
邪入里；若邪已入里，误用和解剂，则会延误病情。
凡劳倦内伤，饮食失调，气血两虚而症见寒热者，忌用。
一、和解少阳剂
具有和解少阳的作用，适用于邪在少阳胆经之半表半里证，症见寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕，默默
不欲饮食，口苦，咽干，目眩，脉弦等的方剂，称为和解少阳剂。代表方如小柴胡汤。
小柴胡汤（《伤寒论》）
【组成】柴胡12克、黄芩9克、人参6克、制半夏9克、生姜9克、大枣4枚、炙甘草6克。
【用法】水煎服。
【功用】和解少阳。
【主治】（1）少阳证。症见寒热往来，胸胁苦满、默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦咽干，目眩，舌苔
薄白，脉弦。（2）妇人伤寒，热入血室，以及疟疾，黄疸与内伤杂病而见少阳证者。
【方解】本方证为邪犯少阳胆经，胆胃不和所致，故方中用少阳专药柴胡，轻清升散，疏邪透表，为君
药；黄芩苦寒，善清少阳郁火，为巨药；君臣相配，一散一清共解少阳之邪。半夏和胃降逆，散结消痞，为
佐药；配合君臣药调和胆胃；人参、生姜、大枣益胃气，生津液，和营卫，既扶正以助祛邪，又实里而防邪
入；炙甘草既助人参等扶正，又调诸药，为使药。诸药合用，共奏和解少阳，补中扶正，和胃降逆之功。
【临床应用】本方为和解少阳的主方。临床运用很广，凡病邪由表入里，或由里出表，以及妇女伤寒热
入血室，病后寒热不解，疟疾黄疸等证，只要病在少阳，而具有少阳主症者，均可采用本方治疗。总以寒热
往来，胸胁苦满，不思饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，苔薄白，脉弦为使用要点。
现代常用以治疗感冒，流行性腮腺炎，肝炎，疟疾，胸膜炎，胆道感染，月经不调，产后感染等属少阳
证者。
【方歌】
小柴胡汤和解功，
半夏人参甘草从；
更加黄芪生姜枣，
少阳为病此方广。
二、调和肝脾剂
具有疏肝解郁，健补脾胃，以促进肝脾功能恢复正常的作用，适用于肝气郁结，克伐脾胃或脾虚不运，
影响肝之疏泄而导致的肝脾不和证，症见胸胁闷痛，脘腹胀痛，食欲减退，暧气吞酸，脉弦而缓，甚则寒热
往来等的方剂称为调和肝脾剂。代表方如逍遥散。
进造散（《太平惠民和剂局方》）
【组成】柴胡、白芍、当归、茯苓、白术各30克、炙甘草15克。
【用法】共为散，每服6－9克，生姜、薄荷少许，水煎冲服，日3次；若作汤剂，按原方比例酌定用量，
加入生姜3片，薄荷3克，水煎服。
【功用】疏肝解郁，健脾养血。
【主治】肝郁血虚证。症见两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，倦怠食少，或见寒热往来，或月经不调，
乳房作胀，舌淡，脉虚弦。
【方解】本方证为肝郁血虚，脾失健运，肝脾不和所致。故方中用柴胡疏肝解郁，为君药；当归补血
和营，养肝柔肝，为臣药；茯苓、白术、甘草健脾补中，使脾气健运，生姜辛散，既可协柴胡以解郁，又
可助苓、术以和中，薄荷味辛入肝助柴胡解郁，共为佐药，炙甘草调和诸药，为使药。诸药合用，既可疏
肝气以解肝郁，补肝体以和肝用，又可实脾土以御木侮，助营化以生营血，如此则体用兼顾，肝脾共治，
诸症自愈。
【临床应用】本方为调和肝脾之名方，临证应以胸胁胀痛，或乳房作胀，神疲，食少，舌淡，脉虚弦
为使用要点。
现代常用以治疗慢性肝炎，癔病，神经衰弱，月经不调，痛经，乳腺增生等属肝气郁滞，脾失健运者。
【方歌】
逍遥散用当归芍，
柴苓术草加姜薄。
三、调和肠胃剂